Авторы: Прядухина Ольга Викторовна, Катюхина Анастасия Викторовна, Белямова Анна Федоровна, Беленькова Наталья Леонидовна, Ощепкова Елена Анатольевна, Власова Анна Алексеевна, Цветкова Светлана Альбертовна, Козаченко Алексей Алексеевич, Конопляная Марина Николаевна, Дунаева Виктория Игоревна, Рассадин Вячеслав Викторович, Иванов Андрей Алексеевич, Тимофеев Александр Сергеевич, Эткин Петр Александрович
© Ольга Викторовна Прядухина, 2021
© Анастасия Викторовна Катюхина, 2021
© Анна Федоровна Белямова, 2021
© Наталья Леонидовна Беленькова, 2021
© Елена Анатольевна Ощепкова, 2021
© Анна Алексеевна Власова, 2021
© Светлана Альбертовна Цветкова, 2021
© Алексей Алексеевич Козаченко, 2021
© Марина Николаевна Конопляная, 2021
© Виктория Игоревна Дунаева, 2021
© Вячеслав Викторович Рассадин, 2021
© Андрей Алексеевич Иванов, 2021
© Александр Сергеевич Тимофеев, 2021
© Петр Александрович Эткин, 2021
ISBN 978-5-0055-8183-9 (т. 8)
ISBN 978-5-0051-0982-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Катюхина Анастасия Викторовна. Врач педиатр, неонатолог
Инстаграм и VK: @Doctoranastasia81
Facebook: Катюхина Анастасия.
Лактация
На тему лактации написано много статей и книг. Кажется, все уже известно будущей маме. Но позволю себе осветить основные важные моменты по этой теме и дать советы.
И так, лактация…. Немного о физиологии.
После родов устраняется сдерживающее влияние плаценты на выработку молока (снижение уровня прогестерона). Поэтому в течение примерно 30часов после родов молочные железы наполняются молозивом. Между 30 и 40 часами происходит изменение состава молока, за счет увеличения концентрации лактозы. Лактоза способствует увеличению объема молока. При этом женщины часто отмечают дискомфорт, «чувство распирания» в грудных железах. Однако некоторые матери, кормящие грудью сразу после родов, отмечают, что значимые объемы молока начинают вырабатываться не на 3—4 день после родов («прилив молока»), а уже через сутки – двое, при этом неприятных ощущений нет.
Для успешной лактации важны два материнских рефлекса:
1.Рефлекс выработки молока
2.Рефлекс молокоотдачи.
Для первого рефлекса важен гормон пролактин, вырабатываемый передней долей гипофиза. Секреция пролактина усиливается во время акта сосания (раздражение рецепторов грудной железы), особенно в ночное время. Другие гормоны (кортизол, инсулин, гормоны щитовидной и паращитовидной железы, гормон роста), хотя и в меньшей степени, но также принимают участие в поддержании лактации.
Рефлекс отдачи молока обеспечивается окситоципом (вырабатывается задней долей гипофиза) и может быть вызван не только тактильной стимуляцией (сосанием), но и визуальной, обонятельной или слуховой стимуляцией (плачем ребенка). Физическая близость с ребенком или мысли о нем могут вызвать выделение молока из молочных желез за счет рефлекторного выделения окситоцина, вызывающего сокращение миоэпителиальных клеток молочных ходов. Этот рефлекс может подавляться под воздействием адреналина у женщин, испытывающих внезапное неприятное или болезненное физическое или психологическое воздействие во время кормления. Поэтому очень важно обеспечить маме комфортное состояние при кормлении.
Лактация в своем естественном развитии проходит ряд периодов.
С рождением ребенка наступает адаптационный период. Начинается он с появления первых капель молозива в молочной железе матери и заканчивается стабильно нарастающей продукцией зрелого молока и формированием определенной ритмики – от нерегулярных прикладываний к груди до формирования устойчивого режима кормлений с чередованием ритма голода и насыщения. Длительность периода адаптации в среднем составляет 2~3 недели.
