Приводимые в книге сведения не могут считаться заменой консультации квалифицированного врача.
Под редакцией д. м. н., акад. РАЕН, проф. В.Ф. Корсуна
© Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Николаев С.М., Гаджиев М.И., Туртуев Ц.Д., Вартанова Е.А., текст, 2019
© «Центрполиграф», 2019
Заболевания печени занимают существенное место среди причин нетрудоспособности и смертности населения. Более того, отмечается тенденция к росту заболеваемости, особенно инфекционного характера (Г.Г. Онищенко, 2002; С.Д. Подымова, 2005).
Хронические заболевания пищеварительного тракта занимают одно из ведущих мест в патологии, как у взрослых, так и у детей. В последнее время отмечается более частое выявление хронического холецистита, гепатита ввиду неблагоприятной экологической ситуации, нередких погрешностей в питании, недостаточно эффективного лечения острого холецистита, панкреатита, гастрита и пр.
Несмотря на значительные успехи в диагностике заболеваний органов пищеварения в настоящее время в России, как и в большинстве стран, 15–20 % взрослого населения страдает острой или хронической патологией печени (Ю.В. Лобзин и соавт., 2013). За последние годы в связи с увеличением экологической загрязненности, дороговизной лекарств, а также с ростом заболеваемости населения вирусными гепатитами с их многообразием форм, токсических, лекарственных и аллергических поражений органов гепатобилиарной системы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет проблему борьбы с этими заболеваниями как исключительную, имеющую важное медикосоциальное значение. В этой связи актуальность продолжения поиска, необходимость изучения и создания новых эффективных лекарственных препаратов, в частности предназначенных для профилактики и лечения заболеваний гепатобилиарной системы, еще более возрастают (С.Д. Подымова, 2005).
В настоящее время в фармакотерапии и профилактике заболеваний печени и билиарной системы используются различные группы лекарственных препаратов: дезинтоксикационные, противовоспалительные, желчегонные, гепатопротекторные, улучшающие обмен веществ, индукторы ферментных систем и др.
Среди указанных групп лекарственных препаратов, использующихся в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, наибольшее распространение получили средства, влияющие на процессы тканевого обмена, витамины А, С, В, В>6, В>12, фолиевая и липоевая кислоты, калия оротат, кокарбоксилаза, гормональные и другие препараты.
Ряд авторов (В.И. Глызин, Т.А. Сокольская, 2000; Т.А. Сокольская, 2000 и др.), занимающихся изучением патогенеза заболеваний печени и желчевыводящих путей, особенностей патологического процесса при указанных нозологических формах, отмечают, что при данных заболеваниях в первую очередь нарушаются процессы синтеза желчных кислот по сравнению с другими звеньями желчеобразования. Нормализации данного процесса способствует не только заместительная терапия, но и применение растительных средств, которые действуют на процессы желчеобразования и желчеотделения. Причем препараты холеретического действия представляют особую ценность. В частности, широко используются средства, способствующие продукции и оттоку желчи, среди которых подавляющее количество препаратов из растений. Терапевтический эффект растительных лекарственных средств достигается сочетанием желчегонного, противовоспалительного, спазмолитического, капилляроукрепляющего, антибактериального, нормализующего тонус желчного пузыря действия, благодаря наличию в них различных классов биологически активных веществ (полифенолов, флавоноидов, сапонинов, лектинов, полисахаридов, экдистероидов, поливитаминов и пр.).
В этой связи выгодно отличаются от монопрепаратов комплексные лекарственные средства. Сумма биологически активных веществ (БАВ), содержащихся в них, оказывает положительное влияние на все звенья патогенеза заболеваний печени. Преимуществом многокомпонентных лекарственных средств является взаимоусиление полезных фармакологических свойств каждого входящего ингредиента, соответствие поливалентности действия сложному патогенезу заболеваний, корригирующее воздействие на организм больного в целом.