Предисловие научного редактора
С 1999 года наша страна переживает волну неустойчивой эпидемической ситуации по инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Резкий рост заболеваемости отмечался до 1997 года, поразив порядка 1,5 % населения, в том числе свыше 100 тысяч детей и подростков. Основными его причинами явилось ухудшение социально-экономического положения у определенной части населения, увеличение миграционных потоков, изменения в семейно-брачных отношениях.
Несмотря на отмечаемую в последние годы стабилизацию уровня заболеваемости ИППП, а также на последовавшую за этим тенденцию к ее снижению, интенсивность распространения этих инфекций продолжает оставаться крайне высокой. Причем, по данным 2003–2004 годов, первое место среди них как в Российской Федерации, так и в Санкт-Петербурге является такое заболевание, как трихомониаз. Он широко распространен и способен вызывать такие серьезные осложнения, как бесплодие, воспалительные изменения органов малого таза у женщин, преждевременный разрыв околоплодных оболочек, рождение детей с пониженной массой тела. Одновременно облегчается передача ВИЧ-инфекции, повышается риск развития рака шейки матки.
В Санкт-Петербурге значительно чаще, чем в среднем по России, регистрируются случаи вирусных заболеваний половой сферы, прежде всего, генитального герпеса. Генитальный герпес – это не только «надоедливые и болезненные» болячки на коже и слизистых половых органов. Нельзя не отметить возможное участие вирусов герпеса в развитии онкологических процессов у человека, в частности, рака шейки матки и рака предстательной железы, а также атеросклероза, и его неблагоприятное, а порой и фатальное влияние на течение беременности и родов, патологию новорожденных. Изучение вопросов, связанных с ВИЧ-инфекцией, показало, что вирусы герпеса способствуют ее прогрессированию.
Несмотря на сохраняющийся высокий уровень заболеваемости, сравнительно мало известной для широкой общественности остается микоплазменно-уреаплазменная инфекция. Отсутствие ярких клинических проявлений ни в коей мере не умаляет ее роли в возникновении патологии беременности, плода и новорожденных, бесплодия, воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
«Предупрежден – значит вооружен», – говорили древние. Знание – лучшее средство профилактики. Именно так можно кратко сформулировать значение этой книги. Написанная живым и доступным языком, рассчитанная на самый широкий круг читателей, она, хочется надеяться, внесет свой вклад в снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем.
Доктор медицинских наук, член-корреспондент РАЕН
Исаков В. А.
В последние годы во многих странах мира отмечается рост распространения инфекций, передаваемых половым путем, – в первую очередь, хламидиоза, генитального герпеса и микоплазмоза. Распространение этих инфекций (как среди мужчин, так и среди женщин) продолжает расти, несмотря на очевидные успехи современной микробиологии и фармакологии антибактериальных препаратов.
Говоря о широте распространения данных инфекций, важно иметь в виду, что некоторым из них, например микоплазмозу, уделяется мало внимания официальными органами здравоохранения, и статистические данные не всегда отражают реальное положение дел. Поэтому полную картину заболеваемости не могут представить себе даже специалисты.
Между тем, распространение половых инфекций, кроме всего прочего, наносит серьезный экономический и демографический ущерб обществу. И ущерб этот оценивается астрономическими цифрами. (Например, в США экономические потери только от хламидиоза оцениваются в 1 миллиард долларов в год.)
