Практика вскармливания детей первого года жизни

Практика вскармливания детей первого года жизни

Учебное пособие имеет ярко выраженную практическую направленность и отражает современные подходы к наиболее важным вопросам естественного, смешанного, искусственного вскармливания, введению прикорма, формируя основы рационального вскармливания детей первого года жизни.

Издание адресовано студентам, интернам, клиническим ординаторам и педиатрам, изучающим основы диететики детей первого года жизни.

Жанр: Медицина
Цикл: Не является частью цикла
Год публикации: 2009

Читать онлайн Практика вскармливания детей первого года жизни


Введение

В последние годы в представлениях о рациональном питании ребенка произошли существенные изменения. Они связаны с уже известными фактами о необходимости вскармливания грудным молоком, с одной стороны, и прогрессом в технологиях приготовления адаптированных смесей и прикормов, с другой.

Одновременно в печати появилось очень большое число публикаций, в основном посвященных общим вопросам рационального вскармливания. Разобраться в этом потоке информации практическим врачам, а тем более студентам, достаточно сложно, тем более что многие публикации носят откровенно рекламный характер.

В предлагаемом издании, используя опыт преподавания рационального вскармливания студентам, изучающим пропедевтику детских болезней, мы не ставили задачу всесторонне осветить этот вопрос. Публикуемое учебное пособие носит сугубо практический характер, помогая врачу решать задачу назначения питания в реальных условиях.

Отличительной особенностью данного издания является выделение во второй части книги вопросов организации рационального питания (питание беременной и кормящей матери, уход за грудными железами, воспитание вкуса и навыков самостоятельного приема пищи др.). Эти вопросы, к сожалению, мало освещаются в отечественных изданиях, практически не преподаются в рамках учебных программ и, соответственно, плохо известны педиатрам.

Авторы выражают благодарность рецензентам – профессору, заслуженному деятелю науки Вячеславу Петровичу Алферову и профессору, заслуженному врачу России, главному педиатру Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга Льву Владимировичу Эрману – не только за большой труд по рецензированию, но и за те ценные советы по тексту книги, которые являются важными и которые, несомненно, учтены.

Все критические замечания и предложения будут с благодарностью приняты авторами.

Особенности вскармливания детей грудного возраста

Естественное вскармливание до введения прикорма

Анатомо-физиологические особенности пищеварения детей раннего возраста

Как известно, внутриутробное питание плода почти исключительно осуществляется через плаценту, то есть парентерально, и носит название гемотрофного. Однако некоторая часть питательных веществ, особенно во второй половине беременности, поступает к плоду энтерально за счет активного заглатывания и последующего всасывания околоплодных вод, то есть путем амниотрофного питания. Этот механизм имеет скорее тренировочный характер, подготавливая ребенка к последующему внеутробному питанию.

Сразу после рождения питание ребенка осуществляется исключительно энтерально. В этот период желудочно-кишечный тракт имеет целый ряд анатомо-физиологических особенностей, которые определяют и четко регламентируют необходимость вскармливания малыша грудным молоком и условия его успешности. Ниже перечислены только основные из них.

1. Ротовая полость при рождении относительно небольшая из-за большого и короткого языка. Недоразвитие альвеолярных отростков, наличие дупликатуры слизистой оболочки способствуют плотному обхватыванию груди матери. Хорошо развитые жевательные мышцы, валики Пфаундлера – Лушки, складки Робена – Мажито и наличие специальных жировых отложений в щеках (комочки Биша) создают достаточно жесткий каркас. Все перечисленное, даже при небольшом усилии и движениях языка, создает достаточное разрежение в полости рта при сосании ребенка, чем обусловливается эффективность поступления молока из грудной железы и ее реальное механическое «доение».

2. Из анатомических особенностей пищевода и желудка необходимо отметить определенное недоразвитие кардиального сфинктера и относительно небольшой объем желудка (у новорожденного 10–15 мл), причем возможности увеличения объема весьма ограничены. Данные особенности охраняют ребенка от перекармливания, а при превышении объема питания или неправильном захватывании соска и заглатывании воздуха приводят к срыгиваниям.


Вам будет интересно
Марк Яковлевич Жолондз – специалист высшей квалификации, имеет два высших образования. 40 лет он серьезно занимается медицинскими исследованиями, в том числе в области здоровья сосудов. Результаты исследований автора идут вразрез с представлениями современной официальной медицины. В частности, опровергается тезис о неизлечимости гипертонии, раскрываются новые, сенсационные сведения о причинах и способах лечения этого заболевания. Автор доказывает, что современная медицина не имеет абсолютно ника...
Читать онлайн
Марк Яковлевич Жолондз – специалист высшей квалификации, имеет два высших образования. 40 лет он серьезно занимается медицинскими исследованиями, в том числе в области здоровья позвоночника. Автор культовых книг о гипертонии, астме и проблемах онкологии.Болит спина?Частые головные боли?Чувствуете слабость?Появился целый «букет» разных болезней?Скорее всего, проблема в позвоночнике!Марк Яковлевич Жолондз рассказывает о возникновении и развитии остеохондрозов, доказывая, что механизм действия этог...
Читать онлайн
Врач выписывает вам направления на анализы, чтобы поставить верный диагноз. Но вряд ли он будет пускаться в объяснения непонятных букв и цифр, которыми пестрят бланки. И, возможно, даже будет раздражен, если вы попросите растолковать значение того или иного показателя. Более того, вы не всегда знаете, нужны ли вам те или иные анализы и каким образом лучше всего провести обследование, в результате вы можете лишиться солидной суммы денег.Хотите научиться непростому языку медицинских данных?Хотите ...
Читать онлайн
Данная книга содержит подробную информацию о наиболее распространенных детских заболеваниях, а также советы врача по уходу за новорожденным. В ней вы найдете описание симптомов, рекомендации по оказанию помощи ребенку до прихода врача. Молодые родители узнают, как правильно ухаживать за новорожденным, делать массаж ребенку и закалять его.Кроме того, в книге вы найдете рекомендации по сохранению и укреплению здоровья малыша, подробные ответы на вопросы о прививках. Своевременная профилактика, диа...
Читать онлайн
В каком состоянии находятся наши вены, артерии и капилляры, в таком состоянии находимся и мы. У каждого органа и системы есть свой ресурс. Некогда здоровые сосуды засоряются, в них откладываются соли, появляются холестериновые бляшки, в результате чего повреждаются не только стенки самих сосудов, но и клетки крови. Нагрузка на сердце возрастает, и оно постепенно изнашивается.Последствия самые печальные – атеросклероз, тромбы, ведущие к инфарктам и инсультам, гипертония, аритмия и пр. Но не стоит...
Читать онлайн
Жизнь – это постоянное движение. Мы ходим, бегаем, стоим, танцуем, подпрыгиваем и приседаем – и все это благодаря тому, что у нас есть суставы. Когда работа хотя бы одного из них нарушается, жизнь как будто замирает, и начинается борьба с болью.Практикующий семейный доктор Людмила Рудницкая рекомендует эффективный лечебный комплекс, способный в рекордно быстрые сроки «поставить на ноги» при заболеваниях суставов и предупредить сезонные обострения. – Лечебная гимнастика – Самомассаж – Рецепты фит...
Читать онлайн
Дыхание – это жизнь. Когда работа органов дыхания нарушается, жизнь как будто замирает, и начинается борьба с болезнью.Алексей Садов – врач профилактической медицины, терапевт с огромным опытом работы. Благодаря своим книгам, для многих он стал настоящим «семейным доктором».Алексей Садов рекомендует эффективный лечебно-профилактический комплекс, способный в рекордно быстрые сроки «поставить на ноги» при заболеваниях органов дыхания и предупредить сезонные обострения.– Дыхательные гимнастики– Дых...
Читать онлайн
Авторы поведают вам о том, как избавиться от суставных болей, наладить обмен веществ и похудеть, используя сырье, в изобилии растущее у ваших ног.В книге вы найдете рецепты и советы опытных медиков и травников по сбору, заготовке, применению и хранению лечебных растений, известных нам под обидным названием сорняки....
Читать онлайн
КАК МИФЫ ПРАВЯТ БАЛВ мире науки физики наблюдается некоторая пробуксовка. Сами физики говорят, что нужна новая теория, которая бы собрала воедино все то, что постоянно открывается и не поддается классификации.Сейчас на каждый факт, полученный из опыта или из космоса, придумывают новую теорию.В то же время в физике масса мифов или устаревших теорий. В книге «Как мифы правят бал» дается новый взгляд на привычные вещи и новая теория, которая проясняет то, чему нет пояснений....
Читать онлайн
В графике «СД-модель Л. Болотовой» отразилась новая, имеющая значимость в Мироздании, целостность российской нации – энергоинформационная структура более высокого уровня иерархии жизни, топология которой определяет национальную (общенациональную) идентичность россиян через выраженный гилетическими числами спектр универсальных этнографических культурно-исторических кодов.Книга несёт читателю новые сакральные знания о «таинственной энергии любви» и о российском этносе....
Читать онлайн
Умереть в своём мире и воскреснуть в другом? Легко! Теперь я благородная девица, правда, родственники не больно-то меня любят, да и женихи подозрительные... К тому же у них рога и хвосты! И что прикажите делать с таким счастьем?! Правильно, бежать подальше! Вот на курсы травниц поступлю, буду собирать растения, грибочки, дышать свежим воздухом. И не вздумайте меня искать, а то пожалеете, ведь я самая настоящая ведьма! Только неопытная и с руками не в ладах, но об этом тс... Книга самостоятельно...
Читать онлайн
Самый первый написанный мною роман. Так как многим понравилась книга "Каратель", выложу и свой первый блин))) У произведения есть ряд недостатков: заумная система прокачки, три сюжетных линии и не идеальный слог. Но есть и преимущества: после третьей главы динамичный сюжет, интересные целых два главных героя и очень бодрая концовка. В общем ,кому не зайдет- не ругайтесь, а кому понравится- приятного чтения! Всем добра и до новых встреч на страницах моих книг!!!...
Читать онлайн