Антитромботическая терапия в клинике внутренних болезней

Антитромботическая терапия в клинике внутренних болезней

Каждый клиницист, работающий в поликлинике или стационаре, рано или поздно столкнется с пациентом, для которого ключевым вопросом станет предупреждение и/или лечение тромбозов и тромбоэмболических осложнений. В данном справочнике просто и доступно рассказано о сложном: современных представлениях о физиологии систем свертывания и противосвертывания крови, классификации и характеристиках основных фармакологических средств, влияющих на гемостаз, предпосылки, представлена доказательная база и основные положения современных клинических руководств для назначения антитромботической терапии европейских и отечественных профессиональных экспертных сообществ при широком круге состояний и заболеваний (первичная кардиоваскулярная профилактика, острая и хроническая ИБС, фибрилляция предсердий, венозные тромбоэмболические осложнения, протезированные клапаны сердца, пандемия COVID-19), наиболее часто встречающихся в практике врача-интерниста.

Жанр: Клиническая медицина
Цикл: Не является частью цикла
Год публикации: 2021

Читать онлайн Антитромботическая терапия в клинике внутренних болезней


Автор:Линчак Руслан Михайлович – доктор медицинских наук, доцент, преподаватель кафедры терапии неотложных состояний ФГБВОУ «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ (г. Москва)

Рецензенты:

Симоненко Владимир Борисович, член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор, генерал-майор медицинской службы, профессор кафедры терапии неотложных состояний филиала ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ (г. Москва)

Гендлин Геннадий Ефимович, д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии №2 лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Москва)

Черкашин Дмитрий Викторович, д.м.н., профессор, полковник медицинской службы, начальник кафедры Военно-морской и госпитальной терапии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ (г. Санкт-Петербург)

В учебном пособии представлены современные представления о физиологии систем свертывания и противосвертывания крови, классификация и характеристики основных фармакологических средств, влияющих на гемостаз, предпосылки, доказательная база и основные положения современных клинических руководств для назначения антитромботической терапии европейских и отечественных профессиональных экспертных сообществ при широком круге состояний и заболеваний (первичная кардиоваскулярная профилактика, острая и хроническая ИБС, фибрилляция предсердий, венозные тромбоэмболические осложнения, протезированные клапаны сердца, пандемия COVID-19), часто встречающихся в практике врача-интерниста.

Утверждено на заседании Ученого совета ФГБВОУ «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ протокол № 5 от «09» февраля 2021 г.

Рекомендовано Учебно-методическим советом ФГБВОУ «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ в качестве учебного пособия для обучающихся по направлению 31.08.49 «Терапия», профиль «Терапия» уровня ординатуры и для обучающихся по программам ДПО по профилю специальности «Терапия».

Список сокращений


АВК – антагонист витамина К

АВС – активированное время свертывания

АД – артериальное давление

АДФ – аденозиндифосфат

АТТ – антитромботическая терапия

АТ-III – антитромбин III

АЧТВ – активированное частичное тромбиновое время

ВТЭ – венозные тромбоэмболии

ВТЭО – венозные тромбоэмболические осложнения

ГП – гликопротеины

ДААТ – двойная антиагрегантная терапия

ДВС-синдром – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИИ – ишемический инсульт

ИМ – инфаркт миокарда

ИМбпST – инфаркт миокарда без подъема сегмента ST

ИМпST – инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST

КТ – компьютерная томография

КШ – коронарное шунтирование

ЛЖ – левый желудочек

ЛНПГ – левая ножка пучка Гиса

ЛП – левое предсердие

МНО – международное нормализованное отношение

НМГ – низкомолекулярный гепарин

НС – нестабильная стенокардия

НФГ – нефракционированный гепарин

ОАК – оральный антикоагулянт

ОКС – острый коронарный синдром

ОКСбпST – острый коронарный синдром без стойкого подъема сегмента ST

ОКСпST – острый коронарный синдром cо стойким подъемом сегмента ST

ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения

ОР – относительный риск

ПДФ – продукты деградации фибриногена

ПЖ – правый желудочек

ПОАК – прямые оральные антикоагулянты

РКИ – рандомизированное клиническое исследование

ССО – сердечно-сосудистые осложнения

ТААТ – тройная антитромботическая терапия

ТГВ – тромбоз глубоких вен

ТИА – транзиторная ишемическая атака

ТЛТ – тромболитическая терапия

ТАП – тканевой активатор


Вам будет интересно
Книга рассказывает о сенсационном разоблачение журналистом Sunday Times Брайном Диром бывшего британского врача Эндрю Джереми Уэйкфилда, получившего известность после сфальсифицированного исследования 1998 года, в котором ложно утверждалось о связи между вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и аутизмом, а также за его последующую антивакцинаторскую активность. Публичная шумиха вокруг исследования привела к резкому снижению уровня вакцинации, что привело к ряду вспышек ко...
Читать онлайн
Те, кто читал мой роман "Мединститут", спрашивали, а что же стало с героем. Эта книга – попытка ответить на вопрос, хотя судьбы разных героев складываются по-разному. Некто zyablikov – скорее, антигерой. Этот крайне незадачливый, ушлый и бездушный субъект, тоже заканчивает мединститут по специальности "лечебное дело" и пробует сделать карьеру в медицине. Получается это у него так себе! Неприятность упорно следует за неприятностью, разочарование за разочарованием. Другой бы давно махнул рукой и с...
Читать онлайн
Бесслизистое питание на растительной основе поможет вам определить продукты, вызывающие образование слизи, являющейся основным источником всех заболеваний человека (37000), и научит, как избавляться от этих продуктов, заменяя их бесслизистыми. Нет ничего важнее вашего здоровья! Этого никогда не произойдет, пока в вас есть старые яды из ваших любимых слизеобразующих продуктов. Необходимо избавиться от самых вредных слизеобразующих продуктов с помощью предлагаемых рецептов блюд. Это делает здорово...
Читать онлайн
Данная методичка является сборником тем по общей микробиологии для студентов медицинского факультета. Материал изложен доступным языком, прост в понимании и структурирован....
Читать онлайн
Руководство от практического невролога для желающих избавиться от панических атак. Какие болезни начинаются с паники? Как устроена нервная система и почему она «взводится» после переживаний и перегрузок? Почему атака развилась у меня и как болеют другие? Какие обследования необходимы и чем облегчается приступ? Последовательный план действий для желающих подружиться со своим организмом....
Читать онлайн
Аналитический доклад содержит результаты наукометрического анализа, проведенного с использованием аналитических решений InCites и SciVal баз данных Web of Science и Scopus. В ходе исследования были выявлены исследовательские фронты медицинской науки на разных уровнях (глобальном, национальном, а также на уровне города Москвы). Результаты работы дополнены исследованием национальных научных программ и проектов, современных трудов зарубежных и отечественных авторов, позволяющих выявить приоритетные...
Читать онлайн
Фибромиалгия и хроническая миофасциальная боль поражают около 20 млн людей ежегодно. При этом источник и причина боли могут не диагностироваться годами. Согревающие мази, обезболивающие препараты, растяжки и физиотерапия снимают болевые симптомы на некоторое время, по потом все возвращается. Эта книга содержит самые современные знания о причинах появления и развития фибромиалгий и дает алгоритмы по облегчению состояния и в некоторых случаях полному выздоровлению. Авторы разработали карту триггер...
Читать онлайн
Одна ночь молодого дежурного хирурга. События дня и ночи, света и тьмы. Реальность, которая начала давать сбой. Или надо просто меньше дежурить?...
Читать онлайн
Одна из ключевых тем психологии – работа с травматическим опытом. Многие люди не только не подозревают о существовании у себя какого-либо рода травм, но и не знают, как справляться с приобретенным болезненным опытом. Однако травма, как и сильные переживания в целом, способна управлять нашим поведением, оказывать влияние на наше ощущение себя в мире и нередко имеет телесные проявления. Поэтому то, как мы переживаем подобный опыт, в значительной степени сказывается на качестве всей нашей жизни. В ...
Читать онлайн
Детские травмы нередко формируются еще в младенческом возрасте, но на работу с ними порой требуется целая жизнь. Эта книга рассказывает, что взрослые должны знать о бессознательной обработке детьми сенсорной информации: о том, какие моменты могут нанести незаживающую рану и как правильно выстроить свои эмоциональные отношения с ребенком, чтобы он вырос психически устойчивым человеком. Она поможет сформировать чувство безопасности даже перед лицом непостижимо страшных ситуаций, а также даст необх...
Читать онлайн
Раскрываются цели и задачи банка в области управления операционными рисками, основные подходы, принципы и механизмы управления операционными рисками, а также линии защиты и соответствующие субъекты, управляющие рисками. Стандартное изложение информации об операционных рисках принесено здесь в жертву соображениям понятности, практичности и эффективности. Вся информация представлена в предельно сжатом и доступном виде, сопровождается наглядными схемами и приложениями. Может применяться и строго ут...
Читать онлайн
Книга британского физика и философа Дэвида Дойча, одного из создателей концепции квантовых вычислений, наглядно демонстрирует, что эпоха великих философских систем вовсе не осталась в прошлом. Автор выстраивает целостный и согласующийся с научными знаниями ответ на один из самых фундаментальных философских вопросов: какова подлинная природа реальности. По Дойчу ткань реальности, каковой она открывается любому носителю разума, сплетается из четырех основных нитей. Это эпистемология Карла Поппера,...
Читать онлайн