Клиническая аллергология

Клиническая аллергология

В книге на современном уровне освещены основные вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики часто встречающихся аллергических заболеваний.

Издание предназначено для врачей-терапевтов, врачей общей практики и аллергологов.

Жанр: Медицина
Цикл: Не является частью цикла
Год публикации: 2014

Читать онлайн Клиническая аллергология


УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

АД – атопический дерматит

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АО – ангионевротический отек

АПК – антигенпредставляющие клетки

АПФ – ангиотензинпревращающий фермент

АР – аллергический ринит

АС – астматический статус

АСТ – аспарагиновая трансаминаза

БА – бронхиальная астма

в/в – внутривенно

ВИВЛ – вспомогательная искусственная вентиляция легких

в/м – внутримышечно

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ГК – глюкокортикоиды

ГКГС – главный комплекс гистосовместимости

ГКС – глюкокортикостероиды

ГМ-КСФ – гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор

ГНТ – гиперчувствительность немедленного типа

ГЭБ – гематоэнцефалический барьер

ЖЕЛ – жизненная емкость легких

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

ИЛ – интерлейкин

КС – кортикостероиды

ЛБ – лекарственная болезнь

м-РНК – матричная РНК

НАО – наследственный ангионевротический отек

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства

ОДН – острая дыхательная недостаточность

ОК – отек Квинке

ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии

ОФВ>1 – объем форсированного выдоха за 1 с

ОЦК – объем циркулирующей крови

ПАО – приобретенный ангионевротический отек

ПИТ – палата интенсивной терапии

п/к – подкожно

ПОС – пиковая (максимальная) объемная скорость выдоха

ПРЛС – прогнозируемые реакции на лекарственные средства

ПСВ – пиковая скорость выдоха

РБТЛ – реакция бласттрансформации лимфоцитов

САД – систолическое артериальное давление

СБ – сывороточная болезнь

СИМТ – системная иммуномодулирующая терапия

СИТ – специфическая иммунотерапия

СК – система комплемента

СКВ – системная красная волчанка

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Т>1/>2 – период полувыведения

ТГК – топические глюкокортикоиды

УФ – ультрафиолет

УФА – ультрафиолет А

УФВ – ультрафиолет В

УФО – ультрафиолетовое облучение

ЦВД – центральное венозное давление

ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы

ЦНС – центральная нервная система

ЭКГ – электрокардиограмма

FDA – Food and Drug Administration (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США)

IgE – иммуноглобулин класса Е

IgG – иммуноглобулин класса G

IgJ – иммуноглобулин класса J

IgM – иммуноглобулин класса M

SRS-A – медленно действующая субстанция анафилаксии

ВВЕДЕНИЕ

Общие сведения об аллергии

Под аллергией понимают специфическую вторичную повышенную иммунную реакцию на аллерген, возникающую в сенсибилизированном организме и сопровождающуюся выделением медиаторов, повреждающих ткань.

Аллергические болезни (аллергозы) — группа заболеваний, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на экзогенные аллергены. Эти заболевания – результат IgE-опосредованного выделения медиаторов из сенсибилизированных базофилов и тучных клеток при контакте с соответствующим антигеном (аллергеном). Связанные с этим нарушения включают анафилаксию, аллергический ринит, крапивницу, бронхиальную астму и экзематозный (атонический) дерматит. Атопическая аллергия предполагает семейную тенденцию к развитию этих нарушений изолированно или в комбинации.

Патофизиология аллергии

Иммуноглобулин класса Е (IgЕ) связывается мембраной тучных клеток и базофилов через высокоаффинные рецепторы. Перекрестное связывание IgE антигеном ведет к клеточной активации с последующим высвобождением накопленных и вновь синтезированных медиаторов. Последние включают гистамин, простагландины, лейкотриены (С>4,D>4 и Е>4), известные как медленно действующая субстанция анафилаксии (SRS-A), кислые гидролазы, нейтральные протеазы, протеогликаны и цитокины. Медиаторы вовлечены во многие патофизиологические процессы, связанные с реакциями гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ), такие как вазодилатация, повышение сосудистой проницаемости, сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис нейтрофилов и других клеток воспаления.


Вам будет интересно
В книге изложена диагностическая и дифференциально-диагностическая тактика среднего медработника на амбулаторном этапе обследования и лечения больных. Приведены современные критерии диагностики важнейших наиболее распространенных заболеваний, прежде всего на основе физикальных методов исследования, с акцентом на раннее выявление патологии (коронарной, опухолевой и иной); подчеркнута необходимость комплексной оценки диагностических признаков. Приведены клинические примеры из реальной практики сре...
Читать онлайн
Мы привыкли считать, что наука – это что-то далекое от нас, что ею занимаются ученые в лабораториях, заставленных странными приборами, и что для нее необходимы огромные и невероятно сложные устройства типа Большого адронного коллайдера. Но у каждого из нас есть своя научная лаборатория – собственное тело, представляющее собой сверхсложную структуру, в функциях которой находят отражение самые различные явления науки и природы.В этой книге вы будете использовать свое тело как научный инструмент, п...
Читать онлайн
Книга знакомит читателя с биографиями некоторых великих людей – писателей, поэтов, художников и композиторов, живших в разные эпохи и страдавших психическими расстройствами или выраженными аномалиями характера. Авторы попытались проследить влияние психических расстройств гениальных людей на их творчество. Оказывается, что болезнь, как правило, не разрушает творческих возможностей, а иногда и обогащает их, а также своеобразно расцвечивает грани творчества. В то же время гении колоссальными усилия...
Читать онлайн
В книге описываются алкогольная, наркоманическая и токсикоманическая зависимости, являющиеся одними из главных угроз для здоровья и жизни молодого населения России. Химическая и нехимическая зависимости (игровая, компьютерная, пищевая, тренингомания) в книге объединены, поскольку имеют сходную предрасположенность, сходные группы риска и часто сочетаются.Основное внимание уделяется профилактике разных форм зависимости.Издание предназначено как для медработников образовательных учреждений разного ...
Читать онлайн
Учебник соответствует принятым государственным образовательным стандартам и программе обучения. Он состоит из 12 глав, отражающих различные аспекты медицинской психологии.Основной задачей учебника является ознакомление студентов с психологией больного человека: его отношением к болезни и к окружающему. Подробно рассмотрена психология лечебного взаимодействия. Описаны и проанализированы психологические механизмы возникновения болезней. С этой целью введена глава о психосоматических состояниях, со...
Читать онлайн
Учебник соответствует принятым государственным образовательным стандартам и программе обучения.В 19 главах учебника, разделенных традиционно на общую и специальную части, описываются клиническая картина, этиопатогенез, лечение и профилактика душевных заболеваний.При наименовании болезней использована современная Международная классификация (10й пересмотр). Широко освещены проблемы наркологии, психических расстройств в соматической клинике и душевных расстройств у людей в экстремальных ситуациях....
Читать онлайн
В монографии представлены исторические данные о борьбе с инфекционными заболеваниями, их краткая клиническая картина и характер течения. Даны понятия о вакцинальном процессе, вакцинах, изложены сведения о возможных поствакцинальных осложнениях.Приведен Национальный календарь профилактических прививок РФ, а также Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Отдельная глава посвящена рациональному питанию матери и ребенка как важному фактору успешной вакцинации. Большой интерес...
Читать онлайн
В учебном пособии отражены современные взгляды на этиологию, патогенез, классификации основных заболеваний кишечника. Приведены сведения по эпидемиологии, клинической картине заболеваний, критериям их диагностики, дифференциальной диагностики, лечению, профилактике.При подготовке пособия были использованы материалы последних научных и научно-практических конференций и симпозиумов, а также стандарты Министерства здравоохранения РФ, Всемирной организации здравоохранения, Рекомендации Российской га...
Читать онлайн
«Империя орков» – обычный парень узнает, что он хранитель странников, древней расы проповедующей справедливость. Ознакомившись с фактами и не раз убедившись лично в чрезмерной озлобленности окружающих к оркам, отличающимся от людей лишь ужасным внешним видом и грубым голосом, новоиспеченный лидер помогает не только отстроить опустевший и полуразрушенный город, но и начинает объединение разрозненных кланов «людоедов», не похожих на людей, но желающих трудиться, развиваться, совершенствоваться....
Читать онлайн
«Очарованная тишиной» – в самом названии сборника скрыто то, о чём автор высказался между строк.Любящая природу, она и в мыслях, и в стихах всегда с ней. Природа её мать, и даже в любовной лирике она как бы черпает из неё вдохновение, чтобы высказаться в стихах о сокровенном.Первый сборник стихов – «Рассвет», обрёл своих верных читателей и пользуется заслуженной популярностью.Горячая страсть и загадочные странствия героев сказок, также как и философские рассуждения в стихах – всё это вам!...
Читать онлайн
Что делать, если в квартиру напротив переехал сногсшибательный сосед? Конечно, завоевывать его всеми возможными способами! Но что-то пошло не так, и теперь он думает, что у него две соседки: забавная неудачница и соблазнительная женщина-вамп... История совершенно самостоятельная, хотя главная героиня - Ника из "Русалки". Дорогие читатели, не жалейте лайков! ))) Жмите кнопку И вступайте в !...
Читать онлайн
Множество людей сбегает с Земли в поисках новых возможностей и лучшей жизни. Корабли увозят в разные концы галактики миллионы человек. Один из кораблей "Экспансия 4`13" терпит крушение. Неизвестно скольким точно удалось выжить. Но шестеро пассажиров смогли спастись упав на неизвестную планету. Но это только начало, потому что на планете уже есть жители. На первый взгляд примитивная цивилизация преподнесет нашим героям много сюрпризов. ...
Читать онлайн