За последние годы у меня было несколько случаев работы с диагностированным биполярным аффективным расстройством личности II типа (сокращённо – БАР). Во всех этих случаях, кроме одного, выздоровление1 наступило после одного интенсивного курса психотерапии методом эмоционально-образной терапии (ЭОТ). Продолжительность курса в этих случаях составляла от 14 до 45 дней. И даже сложные жизненные ситуации и повышенные психоэмоциональные нагрузки некоторых из моих бывших клиентов не привели пока к возвращению симптоматики БАР.
В трёх случаях курс психотерапии проводился без фармакологического сопровождения.
Несмотря на то, что обстоятельства жизни и причины возникновения БАР у этих людей были весьма различны, в работе с их состоянием было много общих особенностей и сложностей. Мне пришлось выработать определённую стратегию, которая показала себя эффективной для преодоления этих сложностей и выхода клиентов в ремиссию. На страницах этой книги я рассказываю о типичных для работы с такими запросами сложностях и подробно описываю стратегию, которая позволяет мне чувствовать себя уверенно, работая с психотическим уровнем нарушений. Она легко адаптируется под различные задачи и уровень ресурса клиента и терапевта, так что может быть полезной психологам и психотерапевтам, работающим с самыми разными запросами клиентов с пограничным и психотическим уровнем организации психики. А также всем, кто интересуется психотерапией психотических состояний.
В первой главе книги я кратко излагаю теорию, на которую опираюсь в терапии, чтобы описанные мной этапы и приёмы работы с состоянием были понятны каждому, кто имеет хотя бы общее представление о БАР. Для компактности изложения я использую некоторые профессиональные термины. Когда эти термины не объясняются в последующем тексте, они выделены курсивом. Их значение можно посмотреть в терминологическом словарике, приведённом в конце книги. В квадратных скобках указывается номер литературного источника в списке литературы.
В работе я опираюсь на модель психики Эрика Берна, теорию травмы Франса Рупперта, психоаналитическую теорию (французского направления) и базовые принципы эмоционально-образной терапии Николая Линде.
Двое из клиентов, обращавшихся ко мне по поводу БАР, дали согласие на публикацию материалов случаев, с условием соблюдения конфиденциальности. Эти материалы я использую в качестве примеров в первой части книги и описываю в виде случаев во второй части.
Я благодарю Николая Дмитриевича Линде и Тамару Петровну Смирнову за создание и многолетнюю разработку гениального, глубокого и простого метода психотерапии, но особенно – за то, что они уже более 30 лет бережно и внимательно передают этот метод своим ученикам. У меня было много хороших учителей. Но эта книга не состоялась бы без влияния на меня Анатолия Евгеньевича Лукьяненко, профессора древне-китайской философии, который научил меня смотреть в бездну и доверять себе. Я благодарю моего мужа, Дмитрия Дмитриева за бесконечную веру в меня и поддержку любых, даже самых безумных, моих идей. Я благодарна моим клиентам, которые доверяют мне свои чувства и своё здоровье. Знайте, что я восхищаюсь вашей смелостью и силой.
