Авторы:
Витер В. И., доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заслуженный деятель науки Удмуртской Республики, почетный академик ИГМА, академик РАМТН, ЕАЕН и РАЕ, профессор кафедры судебной медицины с курсом судебной гистологии ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии;
Поздеев А. Р., доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры судебной медицины с курсом судебной гистологии ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии, действительный член Академии военных наук Российской Федерации, юрист.
Рецензенты:
Тучик Е. С., доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава России (г. Москва);
Вавилов А. Ю., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины с курсом судебной гистологии ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии (г. Ижевск).
ebooks@prospekt.org
© Ижевская государственная медицинская академия, 2024
© Оформление. ООО «Проспект», 2024
ВСС – внезапная сердечная смерть
ИМ – инфаркт миокарда
КАН – кардиальная автономная нейропатия
ОИБС – острая ишемическая болезнь сердца
ОЦВБ – остро протекающие цереброваскулярные болезни
ПНС – периферическая нервная система
ХИБС – хроническая ишемическая болезнь сердца
ХЦВБ – хроническая цереброваскулярная болезнь
Глава 1
Введение. Общие положения танатологии
Смерть – это естественный финал жизненного пути. Проблема смерти не менее важна для людей, чем проблема рождения и самой жизни. Причины смерти, ее процесс и проявления изучает специальная наука танатология. Эти проблемы давно волнуют не только врачей, биологов, археологов, этнографов, философов, но и юристов.
Естественное право жизни человека защищено Конституцией РФ, а появление жизни связано с рождением, тем моментом, когда возникают основные права и свободы (ст. 17 Конституция РФ). Конституционная правоспособность субъекта, т. е. правовой аспект существования человека с его правами, обязанностями и свободами возникает в момент его рождения и заканчивается со смертью (ч. 2 ст. 17 ГК РФ). Однако сегодня смерть превращается в часть биотехнологического процесса, когда человек, помещенный в медицинскую организацию, зависит от технологического оснащения и профессиональных особенностей медицинского персонала. Поэтому постепенно развивается правовая танатология, изучающая различные юридические аспекты для выработки правовых механизмов защиты человека (наряду с общей, судебно-медицинской и другими ее видами)[1].
Смерть человека имеет юридическое значение, так как законодатель установил процедуру объявления лица умершим[2], а определение причин смерти влияет на квалификацию преступления, кроме того, в обществе активно обсуждаются эвтаназия, практика абортов. Для юриспруденции постепенная утрата правоспособности человека, медленное исчезновение его личных и имущественных прав неприемлемы, поэтому в праве установлено определение момента смерти. Медицинские данные не могут не учитываться в праве. В Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (ред. от 24 июля 2023 года) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» моментом смерти человека признан момент смерти его мозга или его биологической смерти. В современном понимании смерти человек, у которого работает сердце, с помощью аппарата искусственной вентиляции легких поддерживается дыхательная функция и функционирует кровообращение, но наступила смерть мозга, является мертвым. Однако закрепились прежние названия – «клиническая смерть», то есть такое состояние, которое может быть обратимо благодаря усилиям врачей по восстановлению дыхания, сердцебиения, кровообращения (реанимации), и «биологическая смерть», когда у человека наступают необратимые процессы, мозг не функционирует. В определении смерти существует ряд проблем.
